Болезнь вейперов, преддиабет и рак: почему желание перейти на более здоровую альтернативу табаку может отправить поклонников электронных сигарет в могилу

В цифрах

У курящих электронные сигареты повышен риск развития преддиабета, который предшествует диабету второго типа, выяснили ученые из Школы общественного здравоохранения Bloomberg на базе Университета Джонса Хопкинса. Результаты исследования опубликованы в журнале American Journal of Preventive Medicine.

• Преддиабетом называют состояние, когда показатели уровня глюкозы в крови превышают норму, но еще не достигли тех значений, при которых ставится диагноз «сахарный диабет второго типа».
• Были проанализированы данные более 600 тыс. человек. Из них 28,6% младше 35 лет.
• Выяснилось, что у 9% преддиабет и все они курят электронные сигареты (включая вейп).
• Результаты показали, что пользователи электронных сигарет на 22% более склонны к преддиабету по сравнению с теми, кто никогда их не курил. У тех, кто бросил электронные сигареты, этот показатель — 12%.
• У тех, кто курит электронные сигареты, в целом хуже физическое и психическое здоровье, чем у тех, кто не курит вообще. В их образе жизни также наблюдается больше факторов, которые могут спровоцировать преддиабет.

Почему это важно

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), у курящих обычные сигареты вероятность развития диабета второго типа на 30–40% выше, чем у некурящих.

• Именно поэтому электронные сигареты иногда рекламируются как безопасная альтернатива, отмечают в Bloomberg School. А молодежь, как заявили исследователи, все чаще обращается к электронным сигаретам.

• Некоторые табачные компании активно продвигают электронные сигареты. По данным табачного гиганта Philip Morris, общее число пользователей IQOS в 2020 году составило около 15,4 млн совершеннолетних курильщиков, 11,2 млн из которых полностью отказались от обычных сигарет. 

• По данным CDC, преддиабет становится все более распространенной патологией в последние несколько десятилетий. По прогнозам, к 2030 году более 470 млн человек во всем мире будут страдать преддиабетом.

Наше открытие, что электронные сигареты несут такой же риск, как и традиционные в отношении диабета, важно для лечения уязвимых людей.

Шьям Бисвал
ведущий исследователь Bloomberg School of Public Health

• В РАН сообщили, что среди россиян преддиабет наблюдается у 20%. При этом в ходе опроса Фонда «Общественное мнение» в 2019 году выяснилось, что 74% респондентов даже не знают о том, что сахарному диабету второго типа предшествует преддиабет.

Что делать

К развитию преддиабета могут привести избыточный вес, повышенный уровень глюкозы и холестерина в крови, поликистоз яичников у женщин, низкая двигательная активность, работа в ночные смены, нарушение режима сна и бодрствования, гипертония и нервные расстройства.

• К патологии приводят также панкреатит, краснуха, ветрянка и даже грипп.
• При преддиабете появляются следующие симптомы: сильная жажда, снижение остроты зрения, кожный зуд, мышечные судороги, покалывание и онемение пальцев, пигментные пятна, головокружение, хрупкость волос и ногтей, эректильная дисфункция.

При этом преддиабет можно обратить или предотвратить.

• Для этого необходимо придерживаться сбалансированного питания с большим количеством белка и медленными углеводами. В рационе должно быть много фруктов и овощей, молочных продуктов с низким процентом жира, орехов и бобовых.
• Физическая активность также эффективна в борьбе с преддиабетическим состоянием, так как стабилизирует сахар в крови и помогает расходовать инсулин.

Контекст

Курение электронных сигарет, в частности вейпа, вызывает так называемую «болезнь вейперов» EVALI — это неинфекционное респираторное заболевание, похожее на липоидную пневмонию.

• К основным симптомам относятся высокая температура, кашель, рвота и диарея. Болезнь может привести к сильному поражению легких. Одна из причин развития EVALI — вдыхание паров ацетата витамина Е, который содержится в нелегально произведенных жидкостях для электронных сигарет или вейпа. 
• В США к началу 2020 года зафиксировали более 2,8 тыс. случаев EVALI. 68 человек скончались. 
• Случаи EVALI зарегистрированы и в России. В 2020 году в московской Морозовской детской больнице вылечили 17-летнего вейпера. Он провел около 2 недель в отделении интенсивной терапии, похудев на 10 кг.

От электронных сигарет может развиться рак горла (опухоль локализуется в гортани, ротовой полости или трахее), легких, желудка и даже печени. Самый высокий риск развития онкологии у тех любителей электронных сигарет, кто использует жидкости на основе никотина.